食物中毒是指患者所进食物被细菌或细菌毒素污染,或食物含有毒素而引起的急性中毒性疾病。根据病因不同可有不同的临床表现。下面小编给大家分享家庭常见食物中毒的急救内容,希望能够帮助大家!
豆角中毒
豆角种类很多,各地称呼也不同,如扁豆、菜豆、四季豆、刀豆等,是人们喜食的蔬菜。
生豆角含有一种毒蛋白,叫凝集索,还有的豆角含有“皂苷”,这两种毒素在高温中可被分解破坏,而若食用半生半熟的豆角则会引起中毒。
中毒症状出现,一般在食用几十分钟后,不超过4小时。主要表现为胃肠炎症状,如恶心、呕吐,一天数次甚至十几次。另有腹痛、腹泻、上腹胀满感。严重者可出现头晕、头痛、出汗、胸闷、出冷汗、心慌、胃部有烧灼感以及四肢麻木等神经症状。
中毒轻者,吐泻之后不治疗也可自愈。但因目前对豆角中毒还没有特效药,对中毒重者,除催吐、导泻和洗胃外,只能送医院抢救,但脱险希望较小。因此,要特别警惕。
为防止豆角中毒,在食用豆角时,要充分炒熟和煮透,不要只是用开水一烫后就做凉拌菜,更不能直接做凉拌莱,这样就可以避免发生中毒。
夹竹桃中毒
又名柳叶桃,有毒,含有强心毒甙,作用与洋地黄同,干燥的夹竹桃 3克就能使人死亡。
主要表现为洋地黄中毒症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻;心律紊乱、心跳缓慢、不规则,最后出现室颤、晕厥、抽搐、昏迷、或心动过速、异位心律,死于循环衰竭。
洗胃:0.2%~0.5%鞣酸洗胃,用硫酸镁20克导泻,输液。
马铃薯中毒
马铃薯又称土豆、山药蛋、洋山芋,是我国家庭常用的蔬菜。马铃薯营养丰富,但如食用未成熟或发了芽的马铃薯,则可能导致中毒。
发芽、青绿色或未成熟的马铃薯着色部分(青、绿、紫色和胚芽、芽孔周围)含龙癸素,这种毒素对胃粘膜有较强的刺激性,能溶解红细胞,尤其对运动中枢和呼吸中枢有麻痹作用。这种毒素的中毒情况因人而异,其发病与否与进食量并无关系,只与每个人对这种毒素的敏感性有关。
马铃薯中毒后的潜伏期很短,一般为数十分钟至数小时。首发症状常为咽喉部瘙痒、烧灼感,继而出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻、头晕、耳鸣、怕光。如中毒较重,则可出现发热、抽搐、昏迷、脱水、呼吸困难、意识丧失,少数患者还可因组织细胞缺氧出现皮肤粘膜青紫和呼吸麻痹而死亡。
催吐。与其他中毒的处理方法一样,首先要催吐,即用筷子或手指刺激咽后壁诱导催吐,以减少人体对毒素的吸收。也可用导泻的办法,即口服硫酸钠或硫酸镁20毫升导泻,以此促进毒素的排泄。
饮用茶水、食醋或糖开水,也可饮用甘草绿豆汤,以补充水分,纠正脱水。
对症治疗。出现紫绀者可服用或静脉滴注美蓝。抽搐者可给予安定5~ 10毫克一次。有高热患者可行物理降温,即用冰袋或冷水毛巾冷敷。对意识不清的患者应清除口腔异物,保持呼吸道畅通。
“瘦肉精”(克仑特罗)中毒
2、予50%硫酸镁40~60m1导泻。
3、予对抗剂阿替洛尔(氨酰心安)12.5~25 mg口服,每日3次,心率恢复后改为12.5 mg,每日2次,连用3日;亦可用普萘洛尔(哮喘及慢阻肺史者禁用),每次10m~30mg,每日3次,连用3日。
4、予5%葡萄糖盐液1 000 ml,加入维生素C1.0g静脉滴注。
5、对症处理。
鱼胆中毒
催吐、洗胃、导泻,这是中毒者的首选方法,只有这样,才能尽快将胃内有毒的物质排出,减少人体对毒素的吸收。
保护肝肾功能,口服或静脉注射葡萄糖、肝泰乐及大量维生素C等保肝药物。
1.发现吞食大量蝌蚪即应催吐和洗胃。
2.消化道刺激症状为机体防卫反应,有排毒作用,除腹痛严重可用少量阿托品(0.3~0.6mg)止痛外,不必急于制止,无腹泻者尚应用盐类泻剂导泻,也不必使用抗生素。
3.补液利尿,促进毒物排泄,并纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。
4.观察尿量和监测肾功能,并按总论中毒性肾病积极防治急性肾衰竭,已经发生急性肾衰竭者作血液透析治疗。
河豚鱼中毒
发现有人误食河豚鱼后,首要的方法是催吐,可用手指、筷子刺激咽后壁诱导催吐或灌入肥皂水及麻油催吐,反复洗胃。然后口服硫酸钠或硫酸镁20毫升导泻,以此促进毒素的排泄,减少人体对毒素的吸收。
服用中草药如橄榄粉或鲜芦根、鲜橄榄各200克洗净捣汁冲服,可以解毒。还要多喝温开水或冷茶水以增加排泄。
对症处理。让休克患者平卧,头稍低,注意保暖。对昏迷、呼吸困难者应及时消除口腔异物,保持呼吸道畅通,并立即送往医院救治。
1.曾经或正在使用严硝酸盐的施工现场,如发现人员有口唇、指甲、皮肤呈明显青紫,抽搐,必律不齐,休克,肺水肿症状则判断为严硝酸盐中毒,一般食用后数分钟至半小时内发作,最后困呼吸循环衰竭而死亡。
2.食用鱼、肉类、谷类、海产品罐头后,如发现头痛头晕、 力、眼脸下垂,瞳孔扩大,视力模糊,复视,斜视,等症状,严重者可出现咀嚼,吞咽及呼吸困难,另外还有呛咳,声嘶或失音,共济失调等表现,一般肠胃道症状较轻,可有恶心、呕吐、腹 、腹胀等,则应判断为肉毒急性食物中毒。
3.食用海产品、咸蛋、咸肉,盐渍菜等后中毒者,出现主要为胃肠道症状,如有恶心、呕吐、腹痛腹泻等,黄色水样便,部分为洗肉水样便,严重者可有脱水电解质紊乱,神志不清,声嘶和肌肉挛变化等现象,应判断为嗜盐菌急性食物中毒。
4.食用过马铃暑出现恶心、腹 、重者头痛头昏、发热、惊厥、谵妄、意识不清,昏迷,呼吸困难则判断为马铃暑中毒,食用过鲜黄花菜者出现恶心呕吐、腹泻、头昏头痛、口干等现象,应判断为鲜黄花菜中毒,食用过四季豆者出现胃脘不适,恶心呕吐等现象应判断为四季豆中毒。
措施:凡现场发现第一例下述情况:亚硝酸盐中毒;肉毒急性中毒;嗜盐菌急性中毒;马铃暑中毒、鲜黄花菜中毒、毒磨中毒、四季豆中毒;桐油中毒;不明原因引起的严重不良反应。现场应急抢险组织负责人要立即意识到突发中毒事件的严重性,因这些中毒多属群体性,凡同在一处就餐的人全将是中毒者,只不过是迟早迟晚的问题。为此,施工现场应急抢险组织负责人得到报告后,要亲自将情况速报公司突发事件抢险指挥部,协助处理,同时安排对外联络组速报卫生防疫部门紧急处理。
鱼胆中毒其毒理作用与一般细胞毒相似,可引起肝脏、肾脏、心脏及神经系统损害。常因服用鱼胆来治疗慢性气管炎、高血压及眼病而中毒,甚至导致死亡。
临床表现
1、胃肠道症状 上腹部或脐周疼痛,持续腹痛,阵发性绞痛,伴恶心、频繁呕吐,腹泻,呈水样或蛋花样便。
2、中毒性肝病症状 纳差、畏食、肝区疼痛,肝大,黄疸及肝功能异常(胆红素、谷丙转氨酶增高)。持续时间可达1~2个月。
3、中毒性肾病症状 下肢及全身浮肿,尿少至无尿,尿中出现蛋白、红细胞及颗粒管型,重者出现急性肾功能衰竭。
4、中毒性神经症状 唇、舌、四肢远端麻木,双下肢末梢型感觉障碍,双下肢周围神经瘫痪,抽搐,昏迷等。
5、中毒性心肌病症状 心运过速,心脏扩大,第一心音低钝,心力衰竭,以致可发生阿斯综合征。
6、眼部症状 鱼胆汁射入眼球,则有异物感,怕光流泪,微痛微痒,结膜充血,角膜混浊,视力减退,甚至致盲。
诊断要点
1、有生食或熟食鱼胆史。常见于吞食青鱼或草鱼胆。鱼胆中毒似与鱼种关系不大。
3、同时食用者有类似表现。
治疗决策与常规处方
1、洗胃。鱼胆在胃内可存留较长时间,故不论就诊早晚均应予以彻底洗胃。
2、早期应用糖皮质激素,有利于肾功能的恢复。不宜补液过多,以免造成肺水肿、脑水肿。
3、抗肾衰治疗。急性肾功能衰竭是鱼胆中毒死亡的主要原因,故为治疗的关键。
4、护肝治疗
综合医嘱
2、慎用鱼胆来治疗慢性支气管炎、高血压及眼病,防止鱼胆中毒。
4、配合中药治疗 银花、生甘草、苏叶、积实、厚朴、半夏、陈皮。黄疸尿少者可用大黄、桅子、茅根、黄柏、茵陈、泽泻等以清热凉血,利水退黄。
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