有了工作计划,工作就有了明确的目标和具体的步骤,就可以协调大家的行动,增强工作的主动性,减少盲目性,使工作有条不紊地进行。这次小编给大家整理了结核病第二季度工作计划,供大家阅读参考。
为进一步加强我镇传染病防治工作,遏止结核病流行保障人民群众的身体健康,根据市县___年结核病控制项目工作要求,特制定计划如下:
1、 继续加强项目工作的规范管理,项目人口覆盖率达到100%,
2、 做好疑似结核病人及结核病人发现、转诊、督导及管理工作;
3、 全年力争发现治疗涂阳病人及重症涂阳病人9例;
4、 涂阳肺结核病人的治疗覆盖率达100%,治愈率达85%以上;
1、疑似结核病人的转诊及病人发现
发现和治愈涂阳肺结核病人是控制结核疫情的最重要的措施。卫生院及各村卫生室要认真执行中华人民检和国传染病防治法和云南省结核病归口管理办法,抓好疑似结核病人及结核病人的发现及转诊工作;
认真开展痰检工作,对发现的结核病人及疑似结核病人开展痰检后,即时对病人进行转诊;
卫生院及村卫生室要按照网络追踪要求和fidelis项目要求,对病人开展追踪工作,督促病人就诊,提高病人发现率;
卫生院各科室及各村卫生室对结核病人及疑似病人的转诊必须按照县cdc慢性病科要求,开据转诊单,并作好相关记录以备查。
2、 结核病的管理
(1) 加强结核病控制项目督导工作,镇防保组对各村卫生室定期进行督导,每月督导2至3次,每个村每年不少于24次,镇卫生院重点对涂阳病人涂阳病人管理情况、疑似病人及结核病人的转诊情况,各项资料的完整性及上报情况进行督导,督导村医生对病人实施直接面视下的短程化疗情况,资料完整情况及结核病防治知识宣传情况。村卫生室督导要求:隔日督导病人1次,每月15次,督导内容包括:督促病人服药,做到看服到口,服下再走,督促病人按时复查,了解病人报药情况,有无药副反应,如有副反应要及时处理并上报,向病人及家属宣传结核相关知识。
(2) 加强对结核病人访视:镇卫生院对涂阳病人全疗程至少进行12次家庭访视,对涂阴病人进行6次访视,每月至少访视病人2次,并撰写访视记录;村卫生室人员对病人实施具体服药指导和监督工作,每月至少15次,并填写病人服药卡。访视内容:病人服药情况及药品毒副反应情况,病人按时复查及取药情况,结核病防治知识知晓率程度及治疗情况等。
(3) 镇督导员每督导一次完成一份督导报告,要求内容详细、数据真实准确,能反应被督导单位及个人对病人实施治疗管理的具体情况,找出问题,及时反馈信息,以利于更好地实施项目工作。
加强对结核病人资料登记、收集、管理工作,做好三个登记本、卡使用的完整性和准确性,按时统计和上报结核病控制项目月报、季报及年报表,做到迹清楚,数据准确,不迟报不漏报,加强结核病信息交流向上级有关部门及相邻乡镇互相通报情况。
加强对全镇结防人员的知识培训,提高其业务素质,__年拟于3月份对村结防人员进行业务培训1次;培训内容:结核病归口管理的意义,结核病流行现状。乡村防痨人员在项目工作中的职责,及项目工作各级管理的具体要求,结核药品副反应的观察及相应处理,病人服药卡的填写等。
加强结核病知识宣传,增强全防痨意识,镇卫生院及村级防痨人员均要围绕“3.24”世界结核病防治宣传日,采取专栏及其他宣传方式加强对结核病防治知识的宣传。广泛深入地宣传国家实行对传染性和重症涂阴肺结核免费治疗,对其他结核病人实行优惠治疗的政策;提高全民防痨知识知晓率,动员社会各阶层理解支持结核防治工作,使我镇结核病及疑似结核病患者自觉就诊检查,达到及时规范治疗和管理。
中心卫生院全年对村级开展2次结核病防治工作检查,平时不定期检查,检查情况纳入各村年终评比考核,同时也是下发结核病防治各项经费的依据。
__年,新城街道社区卫生服务中心结核病健康促进工作将继续以深入开展健康行动计划为全线,贯彻__市卫生局提出的全面、改革、服务、亮点及市所提出的“厚德精业仁爱为民”两个八方针,全力打造结防工作的亮点,坚持日常宣传和集中宣传相结合的工作方针,大力倡导健康理念,推动各项结防措施的落实,有效的控制我旗的结核病疫情,提高全民健康水平,具体方案如下:
通过广泛开展结核病健康促进活动,倡导文明健康的生活方式,动员人民群众广泛参与活动,改变不良卫生行为和习惯,提高群众的健康水平和生活质量,提高群众结核病防治知识知晓率和形成率,增强自我保健意识,有效控制结核病。
提高广大人民群众对结核病防治知识和国家相关政策的了解,使我区群众结核病防治知识知晓率城镇达到65﹪以上,行为形成率城镇达到55﹪,结核病人发现率达到75﹪,病人治愈率达到85﹪以上。
1、 在政府和卫生行政部门的领导下,采取多部门合作,全社会参与,广泛开展结核病防治健康促进活动。
2、 采取集中性宣传和经常性宣传相结合的宣传方式,建立多手段、立体化的长效宣传机制。
4、 以区结防所为核心,科学制定健康促进工作计划,突出宣传效果。
1、“3.24”活动:围绕“__年3.24世界防治结核病日”宣传活动内容,在区结防所领导小组的领导下,到闹市区、交通要道、拉出2—3条大型条幅,搞义诊,发放宣传单2万张,发放宣传画及折页1万份。
2、宣传品才制作:针对不同人群、参照“健康促进资源库”的相关资料、宣传单2万份,制作适合大众的宣传手册、宣传画、宣传折页合计1万份,及其它宣传品。
3、开展培训和宣传教育:从3月1日开始对社区居民开展健康教育知识培训。
4、 横幅、宣传栏、电子屏幕的设立及宣传:在显要位置设立横幅或宣传栏一个,在门诊大厅内设电子屏一块。
5、 与教育部内协作,利用中、小学卫生课讲解结核病防治知识,达4课时,(每学年),使结核病防治知识深入每个家庭。
6、 按照全市结核病健康促进绩效考核内容,在八月初和九月底完成城镇结核病防治知识知晓率和行为形成率的调查,十月末将调查结果上报市结防所宣科。
1、年初成立多部门合作健康促进领导小组,每例会两次,统一领导和部署本旗健康促进活动。
4、设立宣传栏:在社区卫生服务中心设立固定宣传栏,宣传结防知识。
5、 健康知识讲座:4月份、9月份由宣传科工作人员到社区服务中心举办一次结核病防治知识讲座,每期讲座参加人员数量应保证辖区人口5﹪。
全年共登记初诊病人902人,发现新涂阳病人201例,完成全年计划101%;复治涂阳病人54例,完成全年计划100%;涂阴病人39例;非结防机构网络报告290例疑似肺结核病人,剔除重卡56例;其中转诊224例,转诊率95.7%;需追踪58例,已追踪58例,追踪到位53例,追踪率100%追踪到位率91%。每季度编印结防信息,向全县各有关单位通报一次情况。
__年共登记新涂阳结核病人203例,其中治愈187例,治愈率为92%;完成疗程4例;非结核死亡2例;不良反应10例;病人系统管理率98%;以上数据均完成年初计划。
(三)经费投入情况
根据国家、省市规划,县财政把结防经费18万元列入预算,保障了结核病人治疗管理、宣传教育及规划活动的开展。充分利用中央转移支付资金12.9万元,做好结核病人的报告、管理、督导、追踪等工作。
(四)督导访视情况
对乡镇防保站每两个月督导一次,社防科设计了“免费病人领药监控表”,发现有不及时取药和中断服药的病人,马上电话告知患者或家属。全年共督导访视结核病人220余人次,力争走访到每一个结核病人家中,尤其对断药或不规则用药的病人进行结核防治知识再教育。11月份开始,耗时一周,行程1200余公里,给乡村医生兑现转诊费。
__年3月24日是第十五个世界防治结核病日,今年的宣传口号为“遏制结核,健康和谐”。此次活动主要在教育局基教科陪同下赴城区5所中小学进行结核病知识宣传,以健康教育课为主宣传阵地,张贴宣传海报20张、发放《防治结核病》及《遏制肺结核》光盘50张,《防治结核,健康和谐》小画册3000份,特别是一年级和初一新生,人手一册,使每位师生都看到、听到、学到结核病防治小知识,师生们在短短的时间内,营造了一个班班搞预防、人人讲卫生的良好氛围。另外给教育局基教科留下宣传画册__份,发放给乡镇各中小学,让全县师生都能了解到结核病防治知识。通过宣传,提高了师生对防治结核病重要性的认识,了解防治结核病防治知识,增强预防治疗结核病的意识。
4月8日在结核病院会议室召开了全县结核病防治工作会。县卫生局分管局长、防保科科长、结防院院长、疾控中心、综合医院分管院长及各乡镇防保站长参加了此次会议。会上,对__年全县的结防工作作了全面总结,制定了__年各乡镇工作指标、工作任务及全县结防工作重点;卫生局王朝仲副局长指出了今年的工作重点,要落实好免费政策,提高工作质量,强化重点人群的防控和宣传教育以及做好全国第五次流调工作;最后,结防院与各乡镇卫生院签订了__年结核病控制工作目标责任书。本次会议的召开,及时总结和分析了我县结防工作成绩和问题,明确了__年的工作的重点和目标,为顺利开展各项结防工作,全国第五次结核病流行病学调查工作以及全面落实结核病防治规划打下了坚实基础。
5月10日开始,经过14天的辛苦工作,通过济宁市流调队、金庄村委会的通力合作,至5月23日晚11点,对西音义村1667名村民进行胸部_线胸片检查,应检率达到95.26%,圆满完成金庄点的流调现场工作。流调点发现4例可疑肺结核患者,确诊1例涂阳肺结核病人,并按照《指南》要求落实免费治疗政策。24日,为已入户核查而未被抽中的群众进行了免费胸透,并发放纪念品。流调队为群众提供周到的服务,受到了村委会成员及群众的好评,并与他们建立了深厚的友谊。为表达感谢之情,村委会特地制作了一面 “一心为民,技术高超”的锦旗,村支书亲自前往流调队住处赠送给流调队。
②肺结核病人和疑似肺结核病人的转诊率达到85%以上;
③新涂阳肺结核病人发现率达70%以上;
④新涂阳肺结核病人治愈率达到85%以上;
⑩《规划》期内通过控制所减少的死亡人数658人;通过治愈传染性患者所避免的新发肺结核患者数1531人;避免产生新发患者所减少的社会医疗费用104万元;避免劳动力损失所挽回的社会经济效益9896.6万元。
按照卫生部、教育部《中小学生健康体检管理办法》的规定要求,10月12日至12月20日,对全县6971名中小学新生进行结核菌素试验检查,并通知试验强阳性的216名学生到我院进行免费胸部_线胸片及痰涂片检查,检查未发现活动性肺结核病人。
为了科学评价结核病预防控制工作,促进结核病预防控制事业的全面、可持续发展,以卫生部下发的《疾病预防控制工作绩效考核工作方案》为依据,我院扎实开展了疾病预防控制工作绩效考核(结核病部分)。本次绩效考核是对__年、__年工作开展情况的评价,主要包括:新涂阳病人发现率、dots覆盖率、结核病人系统管理率、新涂阳病人治愈率、医疗机构结核病人报告率、结核病病人转诊率、结核病防治机构追踪到位率、结核病病人家属筛查率、结核病痰涂片镜检室间质量保证体系覆盖率等9个业务指标。派出人员先后到曲阜、济宁观摩学习,实地考察绩效考核工作经验和做法,增进了对绩效考核工作的感性认识,通过近1个月的积极努力,我院绩效考核结核病部分进展顺利,资料预备等工作全面完成。12月23日,市绩效考核组来我县检查工作,全面客观的评价了我县结核病防治工作取得的成绩并提出了部分原始资料保存不够完整详细等不足之处。绩效考核为我们今后的工作起到导向作用,促进了结核病防治工作上水平、上台阶。
1、参加我县首届医疗护理技能大赛,成立了领导小组,选拔年轻的业务骨干自7月份开始,经过三个月艰苦训练,虽然最终成绩不太理想,但通过比赛真正提高了整体素质和技术水平。
2、多次参加省市举办的结防知识、社会防治、健康教育等方面的培训班。通过培训,提高了结防人员的业务水平和工作能力,保证了结核病防治规划的顺利实施。
深入开展创先争优活动,是对贯彻落实科学发展观执行力的重要检验,我院全体党员干部以高度负责的态度,改革创新的精神,求真务实的作风,全力组织好、推动好、落实好。把抓业务与抓党建结合起来,围绕确定的工作目标,以活动带工作,以工作促活动,真正在工作落实上下功夫,把活动开展转化为推动各项工作的强大动力。同时,坚持党建带工建、党建带团建、党建带妇建,通过活动带动了创建先进集体、争当先进个人的积极性,形成了创先争优的良好氛围。
切实改善医疗服务、加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育,使职工们进一步树立全心全意为病人服务的思想,坚持“以病人为中心”的服务理念,不断提高医疗服务水平。
我院新型农村合作报销工作启动以来,在卫生局新农办的正确领导下,认真开展各项工作,取得了一定的成效。业务人员认真学习新农合各项规章制度,严格按照规章制度进行操作,在全县新农合检查中未发现违法违纪行为,全年累计补偿费用11 .7万元。
自县政府禁酒令以来,高度重视,采取多种形式进行学习教育并狠抓落实,院领导、中层干部加强日常对职工的教育和管理,形成了层层抓教育管理的形式,全院干部职工以实际行动贯彻执行禁酒令,未出现中午饮酒、酗酒等不良现象。
我院积极参与文明城市创建工作,在环境卫生整治中,清理卫生死角20余处,清除各类违法广告张贴物64处,喷涂物38处,为我县环境卫生整体面貌始终保持在一个良好状态贡献一份力量。
高度重视医疗质量和医疗安全工作,始终把医疗质量和医疗安全放在工作的首位,严格执行各项规章制度,认真落实,狠抓医疗质量,使我院在一年的医疗安全工作中,没有出现医疗事故。
原租赁地由于拆迁,于泗城宏宇加油城东100米327国道路南,租赁民房一处,搬迁后各科室能够正常开展工作。
新院地址位于城东进厂路东侧,占地面积20亩,建筑面积1300平方米,现主体及配套房屋已基本完工,正在内部装饰。新院建成后,将给我们带来巨大的发展空间。
5月份,组织全体职工赴美丽海滨城市大连参观学习,整个活动行程安排紧凑而丰富,大家感受到了大城市的气息、现代化的气息;感受到了大都市的精髓,文明的精神。三天的时间,大家团结友爱,相互交流,达到了放松身心、陶冶情操、开阔视野、增进友谊的目的,受到了很好的改革创新、爱国主义和精神文明教育。
11月26日在本院举办了首届趣味运动比赛活动。初次举办这样的团体活动,在筹划的初期遇到了一些困难,没有经验是最大的障碍。后经过同事们的帮助及大家的多次讨论,才得以使筹划走上正轨。尽管天气寒冷,却丝毫没有影响职工们积极参与,比赛项目分别为自行车慢骑、一分钟跳绳、羽毛球、乒乓球。大家情绪高昂、气氛欢快,比赛过程更是异常激烈,都积极投入到比赛中,即享受了比赛的乐趣,又起到了强身健体,在艰苦环境中激发斗志的目的。
过去的一年中,我们在卫生局的领导下取得了一定的成绩,结防工作也有了一定进步,但也要看到了许多困难与挑战。__年我们将面临巨大的挑战,比如:新院建成后我们的医护能力、管理能力是否跟上形势的发展是个考验,病房的规划、建设、利用能否顺利展开也将是巨大的挑战,实际工作与达标县还有差距等等。这些问题都要求各科室紧密协作、共担责任,每个人更要更新理念,适应医改,适应群众的需要。只要大家拿出爱院如家的态度来,我们的明天会像芝麻开花一样节节升高。
__市结控工作在各级党政的重视、支持和有关部门的密切配合下,按照全球基金《项目实施方案》的要求,我市第一轮、第四轮全球基金结核病控制项目工作和tb/hiv双重感染防治项目工作进展顺利,取得了一定的成绩。年初,市卫生局组织召开了全市结控项目管理工作会,总结了结核病控制项目工作情况,提出项目工作中存在的问题以及解决问题的办法,并制定下发工作计划,按照《工作计划》工作得以正常开展,现将全年工作情况总结如下:
按照项目要求,市结控办与各级各类医疗机构、教育部门、市妇联合作,在全市开展第四轮、第五轮全球基金结核病控制项目有关内容的培训,举办培训班22期,培训市辖各医院分管院长、保健科负责人、各乡(镇)卫生院院长、防保医生、各村村医、乡、村、组干部、妇联主任、妇女组长、学校教师、校长共计1875人次。同时发出结核病宣传资料十万余份,充分利用电视、报纸等宣传媒体进行结核病防治宣传,利用市政府组织的科技、文化、卫生三下乡活动,以及“3.24世界结核病日”宣传活动发放了大量的有关结核病防治知识和艾滋病防治知识宣传材料,全年共发出结核病防治宣传画及宣传资料计10000余份,接受有关结核病咨询100余人。
二、病人的发现及转归情况:
通过开展多种形势的宣传活动和培训工作,今年各大医院转诊的可疑肺结核病人有所增加。全年共免费接诊可疑肺结核病人2434人,接诊率达到362.38%, 复诊肺结核病人1754人次,免费胸透2274人,摄片2324张,其中免费摄片1189张,免费初查痰检1036人,查出阳性400人,阳性率38.61%;复查痰检1754人次,合计6616张痰片。查肝功1608人次,确诊并免费治疗肺结核病人487例,其中初治涂阳病人334例,复治涂阳病人39例,初治涂阴病人114例。确诊并自费治疗肺外结核和复治涂阴肺结核病人130例。签结核病常规检查项目知情同意书467人,并对这467人进行hiv筛查 ,结果hiv初筛阳性17人,经州cdc确诊hiv阳性17人,hiv初筛阳性率3.64%。另外在hiv/aids病人中筛查肺结核,共筛查321人次,确诊肺结核5例。目前在接受免费治疗的487例肺结核患者中,有22例是tb/hiv双重感染病人。
全年共发出免费药品hrze961合、hre217合、hrz23合、hr1789合、sm1170支、一次性注射器1170支、注射用水1170支。
病人的归转:共确诊并免费治疗肺结核病人509例,其中初治涂阳病人355例、治愈330例、死亡10例、失败11例、迁出1例、其它3例、治愈率92.96%;治疗复治涂阳病人51例,治愈46例,失败3例,其他2例,治愈率90.19%。治疗ii型空洞涂阴病人和初治涂阴病人103例,完成治疗98例,死亡1例,迁出2例、其它2例,完成治疗率95.14%。达到国家规定的指标以上。
三、督导工作:
对各乡(镇)进行结核病督导6次,访视现症病人435
例。结果:有10%的病人无督导医生管理,5%的病人服药不规则、有漏服和断药现象,希望各乡(镇)加强结核病人的督导管理工作,确保病人规则服药。
元月份接受了州项目办组织的全州结核病交叉检查,4月份接受了省、州项目办联合督导检查,督导检查组通过听汇报、看现场、查看资、访视病人后对__市开展的结控项目工作给予充分的肯定和较高的评价。一致认为__市结控项目工作,领导重视、协调到位、制度健全、结防机构和艾防机构合作好、工作人员责任心强、业务素质高、技术操作规范,达到项目要求。
五、其他:
全年完成工作简报8期。完成了__市第一轮全球基金结核病控制项目终期评价报告(__年4月1日——3月31日),追踪大疫情报告的肺结核病人382例,到位141例,到位率 36.91%。按要求对涂阳病人密切接触者进行检查,共检查1005人,发现活动性肺结核病人4例,其中传染性肺结核3例。按时完成各月工作小结、月报、季报工作,并按要求及时上报。药品管理规范,做到提前计划、每月盘点、药品不短缺、不过期、无霉变。按质按量完成了上级下达的指令性任务。
为进一步全面落实《全国结核病防治规划(__—)》和《四川省结核病防治规划(__—)》,根据四川省全球基金第四轮和第五轮结核病控制项目实施计划要求和09年第一轮全球基金开始实施滚动为期6年的要求,结合我市实际情况,制定__市结核病控制项目工作计划。
我市结核病控制项目工作,主要是按全球基金第一轮、第四轮、第五轮结核控治项目的要求来完成年度目标任务。
(一)、继续巩固结核控治项目工作成效,加强第四轮、第五轮全球基金结核病控制项目和第一轮全球基金滚动项目在我市的实施。
(二)、围绕项目实施,开展结核病健康教育,通过普及结核病基本防病知识和“双免”政策来提高我市各类人群的主动就医意识,增强和提高结核病人的发现能力。
(三)、继续开展结防机构与综合医院、市妇联等部门之间的合作,提高综合医疗机构人员及乡村医生对肺结核病人的登记、报告、转诊、追踪、督导等方面的综合素质。
(五)、按全球基金第五轮结核病控制项目要求,做好tb/hiv双重感染防治工作。
(1)dots覆盖率在全市达到100%,可疑肺结核病人就诊率达到300/10万
以上。
(2)全市新涂阳病人发现率达到75%,完成初治涂阳病人任务数331例,
复治涂阳病人任务数60例,重症涂阴病人50例,合计441例。对初治涂阳病人,发现1例,治疗1例。
(3)涂阳肺结核病人治愈率达85%以上。
(4)加强“五率”工作,按国家要求力争达到医疗机构报告率、病人转诊率、病人系统管理率达到95%以上。结防机构追踪率、涂阳病人家属筛查率达到85%以上。
(2)加强结防机构与综合医院之间的合作,提高肺结核病人的转诊率和发
(3)与当地妇联合作,对村妇女主任和组妇女组长以及村医生进行有关结
核病防治知识及人际交流技巧的培训,动员其在基层开展结核病防治健康教育,提高本地人口的结核病知晓率。
(4)在加强对免费治疗肺结核病人全程督导管理的同时,对乡(镇)卫生
(7)提高结核病人中艾滋病感染者的发现和艾滋病感染中结核病人的发现工作。
(一)、在项目实施过程中,各乡(镇)要按照《重点疾病健康教育计划》和《实施方案》的要求,进一步加大结核病健康教育力度,开展经常性和大规模的健康教育活动。
(二)、健康教育的重点人群为乡村组基层干部、在校学生、村民。根据三个不同人群,分不同层次和深度由当地政府组织进行结核病防治知识培训。
(三)、健康教育的核心内容为结核病基本症状、“双免”政策等。
(四)、采用张贴布告、电视、广播、报刊、专栏、发放宣传画、宣传资料等多种形式,广泛宣传,普及提高群众结核病防治知识知晓率。
四、保障措施
全市37个乡(镇)、6个街道办事处继续执行第四轮、第五轮全球基金结核病控制项目和第一轮滚动项目,市疾控中心结防科应做好免费诊断、治疗管理、政策宣传动员、人员培训工作。由市卫生局做好政府配套经费落实工作,签定各级目标责任书并纳入卫生行政目标管理,持续不断地开展病人发现和管理工作,加强项目督导、考核工作。
(二)、经费、药品的落实
1、配套经费的落实:在药品免费供应的基础上,根据《全国结核病防治规划(__—)》和《四川省结核病防治规划(__—)》要求,向当地政府汇报疫情现状及所需地方配套经费测算额度,要求政府兑现承诺,保证地方配套结核病防治专项经费全额、及时到位。
2、省项目办根据我市上报的病人数提供结核病防治项目免费药品。
(三)、培训
1、教材和内容:以国家卫生部编印的《中国结核病防治健康教育材料资源库》为统一教材,分类进行。对乡村医生重点培训健康教育、病人发现推荐、日常推荐等措施、方法、治疗管理、督导访视的意义及乡村医生职责;我市的工作重点是提高诊断水平、病人管理和报表质量。继续利用传染病网络直报系统,对疫情报告的肺结核病人进行追踪。
2、培训对象:各级医疗单位的门诊感染科医生、乡村医生,乡、村、组妇女干部,校医,教师、以及实施督导化疗的志愿者也要进行必要的培训。
3、培训方法:为保证质量,采取逐级培训的方式实施各项培训工作。市级负责对辖区乡(镇)医生、村医生,乡村组妇女干部和校医进行培训。
按照《中国结核病防治规划实施指南》开展“病人发现、治疗管理、痰菌检查、登记报告工作。”
(五)、督导
项目实施期间实行分级督导的原则,通过督导提高工作质量,并将督导后的建议和意见及时反馈给被督导单位以改进工作。
1、市级督导:对各乡(镇))卫生院每2月督导1次,内容:可疑肺结核病人的发现、报告、转诊或截留情况;访视现症涂阳病人,了解乡督导医生对化疗病人的治疗管理和督导情况。
2、乡、村级督导:要求乡镇卫生院防痨医生每月对村医生和志愿者督导员的工作进行检查,考评。对每1例免费治疗的病人进行访视,检查落实药品的领取、保管、规范服用情况,治疗记录卡的填写情况。村医对病人应进行经常性督导,监督病人按时服药和复查,发现病人有毒副反应及时向乡督导人员或市疾控中心结防科报告,以便及时处理。
(六)、痰检质控
加强痰检质量控制,按照痰检质控方案要求开展工作。继续完成乡(镇)痰检点的建设及培训。
(七)、药品管理
1、药品计划:按上级要求及时将药品需求计划呈报凉山州项目办。
2、按照药品、设备管理要求加强管理,做好药品领取,保管,分发和建帐等工作,做到药品供应不间断,防止出现过期、失效、受潮、霉变,不得变卖和丢失。
(八)、监测和评价
归定专人负责结核病登记、统计、报表,同时实行网络直报和结核病疫情报告制度,对上报的疫情进行确认。由于全球基金支助经费是根据实施项目工作制定目标的完成情况及当地政府承诺配套经费落实情况进行下拨,要按照四川省全球基金结核病控制项目实施计划要求,做好各项工作,及时准确上报季度报表和年报表。
2、每半年对全市结控工作进行一次分析,每次分析都要明确工作计划完成情况,分析存在的问题及形成的原因,探讨解决问题的措施
结核病防治工作不仅是疾病预防控制工作重要的组成部分,也是全县卫生工作的重要内容,无论县卫生局,还是疾控中心,都把结核病防治工作摆在重要的位置,当做一项重要工作常抓不懈。在年初的全县卫生工作会议和全县疾病预防控工作会上,县政府分管副县长、县卫生局和疾控中心主要领导都做了重要讲话,县卫生局和县疾控中心都对结防工作做了全面部署和安排,并且就结核病防治与全县各医疗卫生单位签订了目标责任书,按照结核病防治方案和目标责任,将任务指标分解到乡镇。在中心,还定期召开结核病防治工作例会,及时研究工作中出现的问题,部署、安排各阶段具体工作。中心还将所有乡镇和职工进行划片承包,业务人员对所包片的医疗卫生单位、防痨专干、村医和免费治疗的肺结核病人进行全面督导访视,促进了结核病防治工作的顺利进行。
病人发现是结防工作的首要环节,为了尽可能的多发现病人,我们采取了多种促进方法:第一,请领导多参与、多要求。卫生行政部门是医疗卫生单位的管理者,我们把工作情况及时向领导汇报,让领导及时掌握整个工作进展情况,并利用各种机会要求各医疗卫生单位不断加强肺结核病人的转诊力度。第二、县合作医疗管理局特别规定肺结核病人只能在县疾控中心免费治疗,合作医疗机构不报销肺结核病人在普通门诊的诊疗费用。第三、通过及时足额发放病人报病费、转诊费用,鼓励医疗人员积极转诊肺结核病人。第四、要求各医疗卫生单位加强培训,将国家关于肺结核病的管理治疗和发现、转诊政策传达给所有医务人员,让所有医务人员了解并自觉执行转诊政策。第五、认真落实病人家属及密切接触者的筛查,通过筛查主动发现肺结核病人;加大对病人的追踪力度,尽量减少已经发现病人的再丢失。第六、在宣传上狠下功夫,不断加强社会宣传,鼓励广大群众自觉到疾控中心咨询和检查。第七、严格单位职工服务态度和服务质量的管理,以热情的态度和精良的技术感召病人。通过这些方法使病人转诊率、发现率达到国家要求的水平。对发现并登记的病人全面落实国家免费检查治疗政策,做到发现一例,登记一例,管理一例,治疗一例。__年1月-6月10日共登记接诊可疑结核病人690例,年病人就诊率为156/10万;胸透690人次,胸透率100%;初诊查痰690人次,痰检率100%。非结防机构报告106人,报告率100%;疑似症状者转诊106人,转诊率为100%,追踪到位率为90%,管理病人128人,系统管理率100%。涂阳病人家属筛查率为100%。其中初治涂阳免费治疗69人,完成任务数42.1%;涂阴免费治疗57人,完成任务数17.6%;复治涂阳免费治疗2人,完成任务数8.7%;涂阳病人治疗两月痰菌阴转率为100%, 三月痰菌阴转率100%,治愈率为85%。基本完成了各项目标任务。
为进一步搞好结核病人的督导访视,确保全程督导化疗率达到100%,根据项目工作要求,县中心制定了严格的督导制度,对结防所所有职工实行划片包干、责任到人制度:规定每周星期四、五,县结防所人员轮流下乡督导,重点对乡级防痨专干、村医和免费治疗的病人进行全面督导访视,查看各级医疗单位对结核病人和可疑者的报告、转诊、管理情况,询问病人的化疗、服药情况,动员病人家属及密切接触者自觉到中心检查,察看治疗卡、药品保管等,并如实地向被督导者反馈情况,提出存在的问题和不足,尽可能就地消化解决问题。每次督导结束后,及时写出督导工作小结,并在全中心会议上向领导和全体职工进行汇报。中心领导要随机进行抽查验证。截止6月10日,共督导乡村级6轮,访视病人137例。对71例初、复治涂阳病人家属,共189人做了检查。除此外还建立了县乡两级网络报告体系,通过网络管理人员每天对网络上报的肺结核病人及时进行登记,通知包乡人员利用上门、打电话等方式联系、随访,最大限度地收治肺结核病人,提高肺结核病人的就诊率和规范治疗率。
为了确保“世界银行贷款/英国赠款__结核病控制项目”终期评估工作顺利实施,按照市项目办要求,我县成立了卫_项目内评领导小组,组建了内评工作组和办公室,经过一个多月的整理、查漏补缺、督导调查,顺利完成项目自评工作。自__年7月项目启动实施以来,共接诊疑似肺结核病人7436人次,管理治疗1764例,其中初治涂阳1012例,治愈915例,治愈率为90.42%;完成疗程40例,占3.95%;死亡4例,54例仍在管理治疗中。复治及其他涂阳204例,治愈193例,占94.6%;完成疗程8例,占3.92%;死亡3例;初治涂阴538例,完成疗程483例,完成率89.78%,死亡5例,40例仍在管理治疗中。项目覆盖全县43万人口,其中贫困人口12万人,农村妇女20万,60岁以上老年人3.6万。妇女中发现新涂阳病人387例,占38.2%,60岁以上老年人中发现新涂阳病人84例,占8.3%。
五、加强培训和宣传,提高了专业队伍素质,健康教育活动成效显著
今年3月份在全省结防工作会议以后,我们就开始着手新《指南》的培训工作。在市结防所的直接指导下,于4月份完成新《指南》的全面培训。共举办县医疗单位培训班1期,培训40人次;乡级医生1期18人次;村级防痨人员1期271人次。通过业务培训,使大家接受和掌握了新《指南》中现代结核病控制措施、技术、政策和标准化、规范化的管理程序,更新了观念,进一步提高了防痨人员的业务水平和工作能力。在“3.24”结核病宣传日和“4.25”全国预防接种宣传日,开展了形式多样的结核病宣传和健康促进活动。发放了简单易懂的结核病防治材料和宣传画__份,宣传单3__份,在县广播电视台开展电视宣传2期,新刷墙体广告6条,办宣传栏6期。在县城中心区域招租宣传牌24个48面,张贴结核病防治知识内容进行宣传。4月16日与县妇联、共青团等单位联合开展“疾控知识进农家”活动。“六一”儿童节和县第一幼儿园联合举办了__年“疾控杯”“六一”儿童节文艺演出,把有奖结核病防治知识问答贯穿于演出全过程,通过展板和结核病知识竞答的方式宣传了结核病相关知识,在单位上,长期开展电话咨询,提高了广大人民群众对结核病的知晓率,为进一步发现病人,有效控制传染源奠定了坚实的基础。 六、加强项目资金和药品管理
为了保证结防工作顺利进行,我们不断加强项目资金和药品管理,严防项目资金和药品出问题。项目财务管理实行专人专帐管理,严格落实专款专用,严格执行财务支出制度。及时足额发放转诊费和督导管理费用,保证项目经费全部用于结防工作,极大地调动了全县结防人员对结核病防治工作的积极性。进一步规范了药品和相关物资的管理,做到药品专药专柜、专人管理,及时发放和调领免费药品,严格出入库登记,严格做到日清月结、帐物相符。杜绝了失效浪费和差错事故的发生。
七、存在的问题。
今年我县结核病防治工作在各级各部门的共同努力下,虽然取得了一些成绩,但与结核病控制项目工作的要求,与群众实际需求相比还有一定差距,存在一些困难和问题,还有一些薄弱环节。一是宣传教育覆盖面还有待进一步扩大,力度还需进一步加强。二是由于各方面原因少数肺结核病人管理还存在不到位、督导不及时、有断药情况发生等现象。三是肺结核病人转诊率还需进一步提高。四是乡镇级查痰点工作还没有有效实施,没有真正发挥作用。五是卫_项目结束后,面临的资金短缺等问题还无法解决。六是结防人员数量和水平还需进一步提高。
下一篇:行政办公室季度工作计划